© Copyright Envision Corporation. 2002. All rights reserved. Protected by the copyright laws of the United States & Canada and by international treaties. IT IS ILLEGAL AND STRICTLY PROHIBITED TO DISTRIBUTE, PUBLISH, OFFER FOR SALE, LICENSE OR SUBLICENSE, GIVE OR DISCLOSE TO ANY OTHER PARTY, THIS PRODUCT IN HARD COPY OR DIGITAL FORM. ALL OFFENDERS WILL BE SUED IN A COURT OF LAW.

          © Copyright Envision Corporation. 2002. All rights reserved. Protected by the copyright laws of the United States & Canada and by international treaties. IT IS ILLEGAL AND STRICTLY PROHIBITED TO DISTRIBUTE, PUBLISH, OFFER FOR SALE, LICENSE OR SUBLICENSE, GIVE OR DISCLOSE TO ANY OTHER PARTY, THIS PRODUCT IN HARD COPY OR DIGITAL FORM. ALL OFFENDERS WILL BE SUED IN A COURT OF LAW.

             

© Copyright Envision Corporation. 2002. All rights reserved. Protected by the copyright laws of the United States and Canada and by international treaties. IT IS ILLEGAL AND STRICTLY PROHIBITED TO DISTRIBUTE, PUBLISH, OFFER FOR SALE, LICENSE OR SUBLICENSE, GIVE OR DISCLOSE TO ANY OTHER PARTY, THIS PRODUCT IN HARD COPY OR DIGITAL FORM. ALL OFFENDERS WILL AUTOMATICALLY BE SUED IN A COURT OF LAW.

Đánh giá khoản vay nội bộ	

Cán bộ: 		
Người lập: 		
Ngày lập: 			
Yêu cầu vay	
Người vay: 		
Thông tin doanh nghiệp:  	Hình thức: 		
	Ngày tổ chức: 		
	Loại: 		
	Quản lý: 		
	Sở hữu: 		

Người bảo lãnh:     Thường là chủ sở hữu doanh nghiệp  		
		
Yêu cầu: 		

Mục đích: 		

Thời hạn:  	
Loại	Số tiền	Lãi suất/Phí	Kỳ hạn	Hoàn trả	

					
Nguồn trả nợ	Chính: 		
	Phụ: 		
	Nguồn phụ khác: 		
Mô tả tài sản thế chấp: 		

Dánh giá tài sản thế chấp: 	

Loại	Giá trị định giá	% 
ADV	
Nợ	Tài khoản Có sẵn	Khoản vay trên giá trị	
Các khoản được trả		75% (0-90 ngày)				
Hàng tồn kho		30%				
Trang thiết bị		75%				
Chứng khoán ngắn hạn		70%				
Thương mại và nhà ở
   Tài sản		
75%				
Đất trống		30-50%				

Nguy cơ lũ lụt: 		
		
Các mối quan tâm về Môi trường: 		

Nợ:	

Loại	
Ngày mở	
Giá cao nhất	Số dư	# REN	
Lãi suất	
Kỳ hạn	
SEC	Khoản vay trên giá trị	

									
 Lịch sử thanh toán: 		
		
Dòng sử dụng tính dụng:	
   Số dư: 		Số ngày bằng 0: 		
Nợ khác: 		
		
Mối quan hệ lưu ký: 	

Tên	
Tài khoản #	
Loại	
Ngày mở	
Số dư	Avg. Col. Bal.	
Lãi suất	

							
Chi phí trung bình các quỹ: 		
Quan hệ tín thác: 		
Thông tin lai lịch: 		

		

		
Báo cáo tài chính: 	3 năm cuối của báo cáo tài chính doanh nghiệp và/hoặc tờ khai thuế	
	3 năm khai thuế cá nhân gần nhất của chủ sở hữu	
	Báo cáo tài chính cá nhân hiện tại	

	ĐƠN VAN VỐN KINH DOANH	
	Ngày:  		
	Quan hệ mới	Chi nhánh:  		
	Quan hệ có sẵn	Cán bộ:  		
	
THÔNG TIN DOANH NGHIỆP	
Tên doanh nghiệp	
Địa chỉ	
Điện thoại (     )	Mã số thuế.	
Tên cá nhân	
Địa chỉ	
Điện thoại (     )	Mã số An sinh xã hội	Ngày sinh:	
   Chủ sở hữu  		Hợp danh  		Công ty tiểu thương		Công ty  		
        Phi lợi nhuận  		Cá nhân  		Cty TNHH  		
	
Mô tả quyền sở hữu:  (Tên các cổ đông, đối tác, chủ sở hữu)	Ghi chú: Đính kèm tờ tách rời nếu cần thêm chỗ trống.	
Tên	Chức danh	Số năm	%	SS#	
Tên	Chức danh	Số năm	%	SS#	
Tên	Chức danh	Số năm	%	SS#	
	
Bản chất kinh doanh	Năm thành lập	Số lượng nhân viên	
Năm ở vị trí hiện tại	[   ] Sở hữu	[   ] Thuê	
Kế toán viên	Điện thoại (     ) 	
Đại lý bảo hiểm	Điện thoại (     ) 	
Luật sư	Điện thoại (     ) 	
	
THÔNG TIN TÀI CHÍNH	
Ngân hàng	Số tài khoản 	
	
Mối quan hệ tín dụng:	lòng cung cấp thông tin về mối quan hệ tín dụng của doanh nghiệp quý vị:	
	
		Khoản vay gốc	Khoản vay hiện tại		Ngày đáo hạn	
Tên Người cho nợ	Mục đích vay			Kỳ hạn trả nợ		
	$	$	
	$	$	
	$	$	

YÊU CẦU VAY	
Khoản vay yêu cầu		Loại vay	
	[         ]	Vay tín dụng	
	[         ]	Vay kỳ hạn	
Kỳ hạn vay yêu cầu 		[         ]	Khoản vay dựa trên trị giá căn nhà	
	[         ]	Bất động sản thương mại	
		
Mục đích vay cụ thể (Đánh dấu vào các lựa chọn được áp dụng)		
[         ]	Vốn lưu động	[         ]	Khác (Khoản vay nhà nước và mục đích vay)	
[         ]	Mua hàng tồn kho			
[         ]	Mua thiết bị	               		
[         ]	Mua bất động sản	               		
[         ]	Mua doanh nghiệp		               		
[         ]	Tái cấp vốn các khoản vay hoặc nợ hiện có	               		
		
Tài sản thế chấp sẵn có *  (Đánh dấu vào các lựa chọn được áp dụng)		
[         ]	Tất cả tài sản (các khoản phải thu, hàng tồn kho, máy móc thiết bị)	
[         ]	Thiết bị Cụ thể (Vui lòng đính kèm danh sách thiết bị, bao gồm số sê ri hoặc mô tả thiết bị và hóa đơn cho thiết bị mới).	
	
[         ]	Bất động sản (Vui lòng đính kèm địa chỉ tài sản, mô tả pháp lý và bản sao của hóa đơn thuế gần đây nhất.)	
	Feet vuông  		Mẫu Anh  		
[         ]	Tiền đặt cọc tại (tên ngân hàng)	Chi nhánh  		Số tài khoản  		
[         ]	Tài sản cá nhân (Như được mô tả trong Báo cáo Tài chính Cá nhân.)	
	  	
       *	Tài sản thế chấp: Các khoản cho vay được bảo đảm bằng tài sản thế chấp, là tài sản mà được bảo đảm an toàn để đảm bảo trả nợ. Tài sản bảo đảm tiền vay bao gồm tài sản kinh doanh, cổ phiếu, trái phiếu, chứng chỉ tiền gửi, hoặc tài sản cá nhân. Xem xét (1) giá trị của tài sản bảo đảm tiền vay phải bằng hoặc lớn hơn số tiền vay, (2) kỳ vọng kinh tế của tài sản thế chấp sẽ được Ngân hàng xem xét trong việc đánh giá tài sản thế chấp được cung cấp cho khoản vay, (3) có thể yêu cầu giám định giá chính thức tài sản thế chấp chấp và (4) có thể yêu cầu tài sản cá nhân làm tài sản thế chấp bổ sung đối với khoản vay kinh doanh được yêu cầu.	
	
[         ]	Người bảo lãnh** 	(Vui lòng liệt kê)	
	
	Tên	Mã số an sinh xã hội	
	Địa chỉ	
	Tên	Mã số an sinh xã hội	
	Địa chỉ	
	Tên	Mã số an sinh xã hội	
	Địa chỉ	
		
      **	Người bảo lãnh: Đối với người đi vay có tư cách pháp nhân, thường yêu cầu phải có sự bảo lãnh của (các) chủ sở hữu, trừ khi được bảo đảm bằng tiền gửi ngân hàng hoặc tài sản bảo đảm có thể bán được. Nếu tài sản cá nhân có chung tên, sở hữu độc quyền và/hoặc liên danh, Ngân hàng có thể yêu cầu tất cả các bên ký kết thế chấp.	

THÔNG TIN CƠ BẢN VỀ DOANH NGHIỆP	
	
Vui lòng cung cấp lịch sử ngắn gọn về doanh nghiệp của quý vị, các kế hoạch và dự báo trong tương lai và mô tả sản phẩm và/hoặc dịch vụ của quý vị và đối thủ cạnh tranh.	

	

	
	
KINH NGHIỆM KINH DOANH CÁ NHÂN	
	
Nếu bạn đã kinh doanh trong vòng dưới 5 năm, vui lòng mô tả kinh nghiệm kinh doanh trước đây của bạn. (Bao gồm thông tin cơ bản về hoạt động kinh doanh, kinh nghiệm quản lý, và đào tạo, hoặc bao gồm một sơ yếu lý lịch.)	

	

THÔNG TIN KHÁC	
	
Hiện có nợ thuế?  [   ] Có  [   ] Không  	Giải quyết thông qua  		
Doanh nghiệp có phải là người chuyển nhượng, người bảo lãnh, hoặc đồng tác giả của bất kỳ nghĩa vụ nào không được liệt kê trong báo cáo tài chính không	[   ] Có  [   ] Không  	
             Nếu có, trách nhiệm pháp lý là gì? 		
Chủ doanh nghiệp hoặc chủ sở hữu chính có bao giờ tuyên bố phá sản?	[   ] Có  [   ] Không  	
             Nếu có, hãy cung cấp chi tiết trên một tờ riêng. 	
Doanh nghiệp có là bị đơn trong bất kỳ vụ kiện nào?	[   ] Có  [   ] Không  	
             Nếu có, hãy cung cấp chi tiết trên một tờ riêng. 	
Có bất kỳ tài sản nào của công ty bị thế chấp bởi chủ nợ hoặc bị tịch thu theo bất kỳ loại nào?    [   ] Có  [   ] Không  	
	Tài sản gì					Bởi ai			Số tiền $	
	Tài sản gì					Bởi ai			Số tiền $	
	Tài sản gì					Bởi ai			Số tiền $	
Doanh nghiệp có quỹ hưu trí?		[   ] Có  [   ] Không  	
			 Quỹ chia sẻ lợi nhuận? 	[   ] Có  [   ] Không  	
Nếu có, doanh nghiệp có bất kỳ khoản nợ lương hưu trí?[   ]Có[   ] Không	Số tiền $	

CHÚNG NHẬN	
	
Người ký tên dưới đây xác nhận rằng, theo sự hiểu biết của anh/cô ta, tất cả thông tin trong đơn vay vốn này và trong các báo cáo và tài liệu kèm theo là đúng, đầy đủ và chính xác. Người ký tên dưới đây đồng ý thông báo cho Ngân hàng ngay những thay đổi cơ bản trong thông tin này. Đồng ý rằng cho dù khoản vay này có được chấp thuận hay không, những người ký tên dưới đây sẽ thanh toán hoặc hoàn trả cho ngân hàng các chi phí, nếu có, cho các cuộc điều tra, kiểm tra quyền sở hữu, kiểm tra, thẩm định ... do những nhân sự ngoài ngân hàng thực hiện với sự đồng ý của người nộp đơn. Người ký tên dưới đây cho phép Ngân hàng liên hệ với bất kỳ ngân hàng và chủ nợ thương mại nào mà họ cho là cần thiết mà không cần thông báo thêm, bao gồm, nhưng không giới hạn, các báo cáo của Dunn & Bradstreet hoặc thông tin từ TRW Credit Data.	

Tên doanh nghiệp (in hoa):			
Chữ ký người nộp đơn:		Ngày:	
Chức danh của người nộp đơn:			
			
Chữ ký người bảo lãnh:		Ngày:	
Chữ ký người bảo lãnh:		Ngày:	

	

	
DANH MỤC HỒ SƠ NỘP ĐƠN VAY VỐN KINH DOANH	
	
Vui lòng đảm bảo rằng tất cả các tài liệu sau đây đã được cung cấp kèm theo để đơn xin vay vốn kinh doanh của bạn được xử lý.	
		
	 [   ] Đơn vay vốn kinh doanh	
	 [   ] Các Báo cáo Tài chính Doanh nghiệp do Kế toán lập (Lãi và Lỗ, Bảng cân đối) trong ba năm tài chính vừa qua	
	 [   ] Các Bản Khai Thuế Liên Bang của Doanh Nghiệp trong ba năm tài chính qua	
	 [   ] Báo cáo Tài chính Tạm thời (nếu có)	
	 [   ] Các khoản hoàn thuế Liên bang gần đây nhất cho mỗi chủ sở hữu chính được liệt kê trong phần đầu của Đơn xin vay vốn	
	 [   ] Báo cáo tài chính cá nhân	
	 [   ] Các giấy tờ về tổ chức (Các điều khoản, v.v.)	
	 [   ] Khác: